左背中の張りと左足付け根から太もも前面の痛みについて | 整体・求人.COM

初めましてPST（無痛ゆらし療法）専門院・染井鍼灸整骨院です。
左背中の張りと左足付け根から太もも前面の痛みで悩みお困りのようですね！

腰背部から下半身に筋肉の過緊張があり神経が刺激を受け痛みなどが出ているようです。

身体の痛みや不調は必ずあなたの日常生活の中に潜んでいます。
不良姿勢・運動不足・過労・食生活・寝不足など日常の生活習慣から改善していかなければ根本的な根治には至らないと考えます。

さらに強力！ハイパーマイコプラズマ肺炎！薬いっさい効かない新顔 : J-CASTテレビウォッチ

   例年ならこれからの時期はインフルエンザの季節だが、今年（2011年）はマイコプラズマ肺炎が猛威をふるいそうだ。田中大貴レポーターによれば、「11月時点で患者数は過去最高の1万3000人以上に上っています」と、すでに大流行が始まっているらしい。

風邪と勘違いして手遅れに

   マイコプラズマ肺炎の感染経路を田中が説明した。

プロジェクトの今｜FIDR 公益財団法人 国際開発救援財団

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プロジェクトの今

現地から届くプロジェクトの最新情報をお届けします（不定期更新）

カンボジア小児外科支援〜地方病院にも小児麻酔の技術を(2012.4.17）

　FIDRではこれまで5年間、カンボジア各地の公立病院に所属する外科医を対象に、小児外科の診療技術の研修をプノンペンの国立小児病院（以下NPH）で進めてきました。研修を終えた医師たちは、それぞれの所属病院に戻り子どもの外科治療にあたっています。

　手術に不可欠なのが麻酔。小さな子どもへの麻酔は高い技術が求められます。しかし地方病院には小児麻酔に習熟したスタッフがいないというのが、研修を終えた外科医たちに共通する悩みでした。麻酔をきちんと行うことができれば手術の幅が広がり、治療できる患者の数も増えます。

　そこで、FIDRは「地方病院麻酔スタッフに対する小児麻酔研修」を2011年5月30日に開始し、毎年継続して行うことにしました。これはカンボジア初の小児麻酔の公式研修プログラム� ��す。同年11月には第1期生である計7名が規定のカリキュラムを終え修了証書を受け取りました。

　地方病院に戻った修了生たちからは、「子どもへの麻酔に以前は大きな困難を感じていたが、現在では難なく遂行できるようになった」、「1歳以下の患者への麻酔を初めて行えるようになった」といった報告が寄せられています。

日本とカンボジアの医療交流＠国立小児病院(2011.10.18）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　去る7月20日、日本の歯科医師と歯科衛生士の団体「NPOカムカムクメール」のスタッフの方々と一緒に国立小児病院（以下NPH）の外科病棟内のプレイルームで共同研修を開催しました。

　カムカムクメールによる研修の前半は、外科と手術棟の看護師、プレイルームの学生ボランティア、患者保護者を対象とした「子どもへの効果的な歯科衛生指導法」の説明でした。後半は人形劇を用いて、子どもたちに歯の大切さや歯磨きの必要性などを教えて頂きました。
　NPHの看護師たちにとっても、子どもたちにとっても、「歯」について詳しい知識を得る初めての機会となりました。カンボジアでは、まだ歯の衛生に関心を持つ人は少なく、歯磨きの習慣も定着していません。甘いものはよく食べるのですが、そのまま放置し、虫歯に� ��っている子どもが沢山います。今回の研修を機に、効果的な歯磨き指導がNPHで行われると期待しています。

　9月5日には、聖路加国際病院のボランティアグループ「ルカ・ジャパン」の方々がNPHを訪問しました。病棟見学の後、「ランチョンセミナー」という形で「仕事に対するモチベーション」を題材に、NPH外科の看護師たちとディスカッションを行いました。

　このセミナーを通して、NPHの看護師たちは、日本の看護教育システムのことや、そのシステムが日本の看護師の仕事に対するモチベーションに繋がることなどを学びました。
　意見の交換を通して、日本とカンボジアの医療従事者がお互いに刺激を受け、良い経験ができました。そんな私もこの2つの共同研修で、両国の医療従事者よりたくさんの刺激を受け、引き続きここで頑張ろう！そう思う機会となりました。

アンコール小児病院研修のその後(2011.8.15）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　FIDRが支援する国立小児病院（NPH）の外科の看護師たちを対象に、昨年11月から今年1月末までアンコール小児病院（以下AHC）で院外研修を行いました。新しいことに触れ、同じカンボジア人のAHCの看護師からたくさんの刺激を受けた研修から、早くも半年が過ぎました。

　 自らの仕事の向上への思いが冷めぬうちに、学んだことを皆で復習しようと、手術棟看護師は5月に、外科看護師は7月に集中トレーニングをNPHで実施しました。
　 トレーニングは、AHCで学んだ「緊急時の対応」「手術前後の看護」、そして大きな課題だった「外科病棟と手術棟との連携」などを、どう日常業務の中で改善していくかを自分たちで考えるもので、研修を受けた看護師全員が、責任を持って資料作りから講義までをすべて担当しました。
　パソコンに不慣れな看護師もいるため、まずその操作の仕方から教え合い、資料作りにも手を抜かなかったこと、今まで見過ごしてきた問題点をこの機会に解決したいと、トレーニングの時間を延長してとことん話し合ったことなど、彼らの姿は今までとは違って見えました。

　 実は、今までNPH外科の看護師たちが自主的に物事を計画し、実行しようという意識はほとんどなかったのです。今回は彼らの意欲が本物であり、自分たちの業務を変えたい！という強い思いがあることが、はっきりと見て取れました。 私も彼らの後押しができるように、このトレーニングをバネに、一緒に業務改善を目指したいと思っています！

カンボジア小児外科支援より〜プレイルームで「子どもの日」のパーティ(2011.6.27）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　外科病棟には、2006年に設置したプレイルーム（子どもの遊び場）があります。このプレイルームは、子どもの遊び場としてだけでなく、子どもたちの手術前後に抱えている不安を少しでも和らげるため、そして傷の痛みを少しでも忘れるために作られました。
　また、絵本や塗り絵、楽器などで遊ぶ以外に、子どもたちに歯磨きや手洗いなどの衛生活動を教える場所でもあります。カンボジアの大学生たちが、定期的にボランティアとして、プレイルームのこれらの活動を手伝ってくれています。

　6月1日は、カンボジアの「子どもの日」でした。通常祝日は開放されないプレイルームですが、この日だけ特別に開放しパーティーを開くことになりました。これは、「病院にいる子どもたちのために何かイベントを行いたい」と、学生ボランティアさんたちからの提案です。当日、プレイルームは風船や折り紙で飾り付けられ、沢山の子どもたちが集まりました。
　また、学生ボランティアさんたちが、お金を少しずつ出し合って買ったケーキや果物のプレゼントに、子どもたちはみんな大喜びです！中には自分がもらったものを隠し、何度もお菓子をもらいに来る子も・・・。子どもがお菓子好きなのは、万国共通のようです。おなかがいっぱいになった後は、楽器を吹いたり、パズルをしたり、ボール遊びなどをして、親たち と一緒に楽しみました。プレイルームには、いつも以上の子どもたちの素敵な笑顔がありました。これからも、このプレイルームが、入院中の子どもたちの痛みや辛さを少しでも和らげることのできる場所であればいいなと改めて思いました。
　今後もボランティアさんたちと協力しながら、プレイルームでの活動を通して、子どもたちのケアを行っていきたいと思います！

カンボジア小児外科支援より〜外科病棟の改装(2011.5.26）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　外科病棟内には、重症者患者や手術後患者を一定期間集中的に治療や看護ができる「重症患者観察室」という部屋があります。ところが、この部屋が十分に機能していないという問題が長年続いています。その原因の１つに外科病棟の設計上の問題がありました。

　看護師たちは、午前中の外来診察室や入院患者の処置室での患者への対応が終了すると、重症患者観察室から離れたナースステーションで、患者記録や日々の事務作業を行っていました。このナースステーションと重症患者観察室の距離が、「意識的に定期的に、重症患者観察室に患者の様子を見に行く」という看護師の認識を遠ざける一因にもなっていたのです。
　私たちは、長年の問題を解決するために、まずは外科病棟を改装することに決めました。

　重症患者観察室のすぐ前に新ナースステーションを設けましたました。多忙な看護師たちが、事務作業を行いながら24時間患者を観察し続けることが出来るよう、新ナースステーションと同観察室のそれぞれ廊下側の一部分をガラス張りに改装しました。同観察室の目の前には、モニターや薬剤等の看護活動に必要なものと、人員が配備されました。以前まで遠かったナースステーションがすぐ前にできたことで、看護師がいつでも患者を観察できるようになりました。もう患者が看護師を探すこともありません。

　病棟もリフレッシュ、気分もリフレッシュ！看護師たちが重症患者の観察を意識的に定期的に行うことができるよう、私もしっかりと指導して行きたいと思います。

　

カンボジア小児外科支援より〜相棒、キムロン（2011.3.2）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　カンボジアに赴任し、ちょうど一年になります。あっという間でしたが、とても濃い一年でした。今回は私の活動をずっと支えてきてくれた相棒、キムロンを紹介したいと思います。
　

　キムロンは昨年の５月よりFIDRカンボジア事務所に入団し、小児外科支援プロジェクトの看護師育成活動を主に担当しています。彼女は、市内の病院の外科病棟で看護師として５年の経験があり、そして英語が堪能なとても優秀なスタッフです。

　彼女は「ファシリテーター」という立場で、私と一緒に看護師の育成を担っています。「ファシリテーター」とは、例えば会議や活動などにおいて、中立的な立場を保ちながら話し合いに介入し、皆の合意や相互理解に向けて調整する役割を負った人のことを言います。
キムロンは、まさにファシリテーターの鏡です。私が提案した活動については、カンボジアで受け入れやすいように彼女がアレンジし、そして看護師たちにも分かりやすく伝え、新しい活動がスムーズに導入できるよ� ��働きかけてくれます。

　情熱と信念、そして優しさを忘れないキムロン。同じカンボジア人である看護師たちの業務が少しでも改善できるように私は頑張りたい！とよく話してくれます。時には、彼女と看護師活動について熱く語り合うことも。彼女となら、きっとこれからも二人でもっと良い活動ができると思っています。
　これからもキムロンの活躍にみなさん！乞うご期待！

カンボジア小児外科支援より〜アンコール子ども病院での研修が始まりました！(2)
（2011.1.18）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　先月の記事でご紹介した、アンコール子ども病院での研修の内容について、お話ししたいと思います。

　研修の主なトピックは「緊急看護」、「集中治療看護」、そして私が一番力を入れている「手術室看護師と外科看護師の連携」です。この両部門間の看護師たちの連携不足は、外科病棟の大きな問題であり、なかなか改善が難しいものでした。

　今回どうしても彼らにこの問題の重要さに気付いてほしく、研修の中にいろいろな工夫をしました。例えば、研修前に参加者で集まり、「手術室看護師と外科看護師の連携」についてグループ毎に考え、発表してもらいました。そして、研修中にもこの問題についてディスカッションする時間を設け、問題提起から解決策まで考えてレポートを書いたり、実際にアンコール子ども病院での連携の仕方を学び、連携の重要性について自分の目で見てもらっています。
　また、衣食住を共にする、アンコールワットなど遺跡観光も一緒にし、共通の楽しい思い出を作るなど、研修期間中出来る限り同じ体験を共有することで、コミュニケーションの改善を図っています。

　 最初はぎこちなかった双方の看護師でしたが、研修が終わるころにはホテルから病院まで誘い合って一緒に行き、研修の合間にも冗談を言い合うなど、態度や表情に大きな変化が見られました。
　また研修前と研修中では連携の仕方への考えも少し変わってきているようで、４グループすべての研修が終了したら、皆が出した解決策をもとに、外科病棟の大きな問題を、皆で解決してきたいと思っています。もちろん私も彼らと一緒に考え、この問題解決に全力を注ぎたいと思っています。

カンボジア小児外科支援より〜アンコール子ども病院での研修が始まりました！（2010.12.24）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　水崎　那津子（看護師）

　９月の記事で紹介した「ふたつの病棟の看護婦たち」の院外研修が11月4日からアンコール子ども病院で始まりました。

　アンコール子ども病院は、世界遺産であるアンコール遺跡群のひとつ、アンコールワットがあることで有名な街、シエムリアップ市にあります。
　私も４月に一度この病院を訪問しましたが、国立小児病院の看護師たちが目指しているものを、アンコール子ども病院の看護師たちはたくさん持っていることに驚きました。それは技術や知識だけではなく、看護師の「看護」に対する姿勢、医師と看護師の関係や外科看護師と手術室看護師との連携についての意識などです。
　日本人の私が教えるべきことと、教えることができるものがありますが、「同じカンボジア人の看護師」として、彼らから刺激を受け、学べることもたくさんあり、またその方が効果的なときもあると思い、教育担当者の話し合いを重ね、今回の研修を計画しました。

　「緊急看護」「集中治療看護」「手術室看護師と外科看護師の連携の仕方」が今回の主なトピックです。病棟看護師と手術部門看護師の計4グループの合同研修となっています。
　１グループ目の研修の初日にはマネージャーの川村、看護師活動をサポートしているプロジェクトファシリテーターのキムロン、２グループ目の初日にはカンボジア事務所長の高橋も一緒に参加しました。

　みんなが期待しているこの研修、私も彼らと共に２週間過ごし、研� ��や現地での生活のサポートに努めています。普段コミュニケーションを取る機会の少ない双方の看護師がこの研修で良い関係が作れるようにと、一緒のホテル、ご飯も一緒、そしてアンコール遺跡への観光も一緒に行く計画を立てています。
　たくさんの共有できる経験と楽しい思い出を作ることが出来たらいいと思っています。次回は研修の様子についてレポートしたいと思います！お楽しみに！

脳性まひについて

脳性まひは、受精してから生後4週間までの間に何らかの原因で脳に損傷を受ける事で、運動機能に障害が起こることで、厳密には病気とは違うとされています。混同されがちですが、生後4週間を過ぎてから発症した場合や遺伝子異常の場合、一時的なもの、進行性のあるものは含まれていません。

 

原因として考えられるのは、胎内でのウイルス感染や外傷による脳の損傷、分娩時の酸素不足、仮死状態や未熟な状態での出産など様々ですが、原因が特定出来ない場合も多いようです。

 

生理がこない理由-ストレス・不安-

生理がこない原因として、ストレスや不安が背後にあることが考えられます。生理不順などにかかわらず、現代の病ではストレスが引き金となっているものがひじょうに多くなっているのが特徴で、精神的、心理的な疾患の場合もあれば、生理がこないといったような身体の不具合の原因となっていることもあります。ストレスこそは万病の元なのです。

 

バーベル・スクワット

現在、脚のトレーニングはバーベル・スクワットしか行っていません・・・というか、現在のホームジムではスクワットしかできないんですよね。

けど 、脚のトレーニングはスクワットのみで十分だと思っています。

スクワットは脚のトレーニングとして位置づけていますが"キング・オブ・トレーニング"と言われる程、全身の筋肥大に効果的なので、欠かさず行うようにしています。 （大きな筋群を鍛えると、成長ホルモンの分泌量も比例して増えるとか何とか・・・）

私はスクワットが非常に弱いので、こんなところで公開するのはおこがましいのですが、せっかくなので普段行っているスクワットを紹介します（どっちやねん！）

何の工夫も無いので、適当に読み流して下さい。

スタートポジション
バーを担ぐと同時に、大きく息を吸い込んで丹田に溜め腹圧を高め、両手でバーを保持し、しっかり正面を見て、気合いもろともバーを担ぎ上げます。

私は、バーが僧帽筋の横に広がっている部分（第７頸椎レベル、三角筋中後部あたり）にくるように担いでます↓

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製品の特長

<meta name="GENERATOR" content="IBM WebSphere Studio Homepage Builder Version 6.5.0.

かぜ薬のお話

＜かぜ薬の関連記事＞

　かぜ薬に関するネット上の記事を拾い読みしました。

■ 乳幼児の風邪薬使用に警鐘（2011年3月：日経メディカル）

OTC薬のみならず医師の処方にも見直しの余地

　諸外国では、有効性が乏しい上、重篤な副作用を来し得ることからOTC風邪薬の乳幼児への使用を規制する動きが出ている。一方、国内では注意喚起止まりで、OTC薬と同様の成分を処方する医師も多い。
　「2歳未満の乳幼児には、OTC風邪薬を飲ませるより医師の診療を優先させるよう、購入者に情報提供すること」─。昨年末、厚生労働省が小児の用法があるOTC風邪薬（写真1）の製造販売元に対し、こんな注意喚起を行った。
　きっかけは昨年11月、薬害オンブズパースン会議（東京都新宿区）が、OTC風邪薬の6歳未満への使用禁止を求め、厚労省に要望書を提出したことだった。OTC風邪薬は、抗ヒスタミン薬や鎮咳去痰薬などを配合した医薬品。小児への使用について米国や英国などでは、症状緩和の有効性のエビデンスが十分でない上、重篤な副作用の発生や誤用・過量投与の恐れがあることなどを理由に、2歳未満もしくは6歳未満への使用を厳しく規制している（表1）。

表1　小児のOTC風邪薬の規制に関する諸外国の対応

　だが、日本OTC医薬品協会は「国内の製品は海外に比べて成分含量が少なく、本来の用法・用量を守って服用する限りは十分安心して使える」との考えで、厚労省も「全く効果がないというエビデンスはなく、国内では副作用報告もほとんどない」（医薬食品局総務課）とのスタンス。対応は冒頭の注意喚起にとどまり、使用年齢の見直しには至らなかった。
　もっとも、厚労省の通知が出たことで、日本OTC医薬品協会などの業界団体は、今年1月、購入者に適正使用を促すミニポスターを作成、薬局・薬店に配布した。

見直すべきは医師の処方？

　乳幼児への風邪薬投与を巡る問題は、わが国の場合、OTC薬に限った話ではない。薬局・薬店で医療機関の受診を勧められたとしても、医師が同じような風邪薬を処方しているのが現状だ。抗ヒスタミン薬や鎮咳薬、去痰薬などを風邪薬と称して乳幼児に「セット処方」している医療機関は多い。
　にしむら小児科（大阪府柏原市）院長の西村龍夫氏の調べでは、風邪で医療機関を受診した患児の8割以上に抗ヒスタミン薬や去痰薬が処方されており、多くは多種類の薬剤を同時に投与されていた。

　医師が処方する風邪薬についても乳幼児の風邪に対する有効性を示すエビデンスはほとんどない（表2）。それどころか、例えば、抗ヒスタミン薬には副作用として中枢神経の抑制や不整脈、痙攣などが、鎮咳薬では呼吸抑制などがそれぞれあることが知られている。「投与するメリットがデメリットを上回ることはないと考える」（西村氏）。

表2　風邪に処方される薬剤の乳幼児に対する主なエビデンス（西村氏による）

　実際、西村氏は風邪と診断した乳幼児にこれらの薬剤を処方していない。「風邪の多くは治療の有無に関係なく、数日間の経過で自然治癒する」からだ。
　にもかかわらず、わが国では長年、投薬が風邪診療の"標準治療"として行われてきた。患者は「薬をもらうことが当たり前」と刷り込まれているから、当然処方を希望する。よって、医師の処方行動も変わりにくい。
　西村氏はその一因が医学教育にあると指摘する。風邪のようなコモンディジーズの診療スキルを学ぶ機会は乏しく、「重症疾患の治療の仕方は教わっても、『どのような患者を治療すべきか？』という教育はほとんど行われてこなかった」（西村氏）。結果、治すことに重きが置かれ、投薬が優先されてしまう。
　加えて、西村氏が問題視するのは、小児科医の多くが耳や鼻を診る教育を十分に受けていない点だ。例えば、乳幼児では鼻副鼻腔炎による鼻性喘鳴を聴取することが多いが、「鼻咽頭を意識せずに聴診のみで診断すると、気管支炎や肺炎、喘息といった過剰な診断につながる。結果的に、風邪にもかかわらず抗菌薬や気管支拡張薬までもが処方されることになる」と西村氏は説明する。

救急医療にも多大な影響

　こうした治療に慣れた保護者は、子どもが風邪を引くたびに不安を抱き、「治らない」と言っては受診を繰り返す。それが時に、救急外来のコンビニ受診の一因ともなっている。
　京都府立医大救急医療学助教の安炳文氏は、風邪薬の有効性を示すエビデンスが乏しいことは認めつつも、「だからといって患者ニーズを一切無視して全く処方しないというのも、現状では保護者の納得が得にくい」と話す。保護者の求めに応じて風邪薬を通り一遍に「セット処方」することには否定的だが、症状がひどく保護者の不安が強い場合、副作用のリスクを評価した上で、症状緩和効果を期待し抗ヒスタミン薬や鎮咳去痰薬を処方することもあるという。
　「まずは、保護者の疑問や不安、ニーズを把握した上で納得いく対応をすること、そして予想される風邪の自然経過を伝えることが重要だ。説明は時間がかかるが、こうした積み重ねが、長い目で見ると救急外来の適正受診にもつながるのではないか」と安氏は話している。

■ 風邪薬は症状に合わせて選ぶのが鉄則（2008年12月：日経トレンディネット）

信頼できる専門家がいる薬局で

[BDI(Beck Depression Inventory, ベック抑うつ評価尺度)の質問項目と抑うつ度のチェック]

BDI(Beck Depression Inventory, ベック抑うつ評価尺度)

うつ病に対する科学的エビデンスを重視した認知療法を提唱したペンシルバニア大学のアーロン・ベックは、うつ病の心身症状を総合的に評価して客観的な診断を下す診断的な心理検査（質問紙）を作成した。

その具体的な質問項目は以下のようなものであり、上の項目から順に『0,1,2,3点』の点数をつけることになる。各項目の合計点数によってうつ病症状の重症度を診断する。

正式な医学的診断には、精神科の専門医による面接・問診を合わせて総合的な評価をする必要があるが、BDIによって今現在の抑うつ状態に対する一応の病理性を判定することが出来る。

合計点数が「21点以上」になると病理的な抑うつ感や憂鬱感である可能性が高くなるので、専門医の医学的治療や心理臨床家の心理学的援助が必要になることもある。

以下の各項目を読んで、４つの文章の中から自分の考え方や気分・感情にもっともよくあてはまるものを選んで下さい。

１．
憂うつではない。
憂うつである。
いつも憂うつから逃れることが出来ない。
耐え難いほどに憂うつを感じ、不幸である。

横浜市こころの健康相談センター 精神疾患を理解しよう

精神疾患の中には統合失調症やうつ病などさまざまな病気があります。
下記のリンクからそれぞれの簡単な病気の解説へ飛べます。
また、もっと詳しく病気について知りたい方向けのリンクも掲載しています。

なおリンク元の内容及び団体について、横浜市はいかなる責任も負わないものとします。

 

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	統合失調症とは、考えや気持ちがまとまらず、自分の感覚も混乱してしまう状態が続く病気です。このために、話や行動のつじつまが合わなくなったり、実際にない声が聴こえるように感じたり（幻聴）、現実にありえないことを信じ込んだり（妄想）してしまいます。 　世界中のどこでも、約100人に1人の割合でかかる病気で、めずらしい病気ではありません。薬物療法やリハビリテーションなどによる治療で回復することができます。 　この病気ではしっかりお薬を飲むことが大切です。そして、生活全般の過ごし方なども回復に左右します。そういったことは主治医や病院のスタッフと良く相談しながら、治療に取り組みましょう。 　回復までの道のりは人によって様々ですので、本人も家族も焦らないことが肝心です ＜もっと詳しく知りたい方は＞ 統合失調症情報局「すまいるナビゲーター」 　イラストなども豊富で、症状や治療法などが大変わかりやすくまとめられています。また、各種制度をはじめ、地域での取り組みなど、統合失調症に関わる情報が掲載されています。 Dr林のこころと脳の相談室 　精神科Q＆Aでは、これは病気なのか？こういう病気で困っている、等の質問に対し、簡潔で的確に回答されています。

テトロドトキシン - Wikipedia

(−)-テトロドトキシン
Octahydro-12-(hydroxymethyl)-2-imino-5,9:7,10a-dimethano-10aH-[1,3]dioxocino[6,5-d]pyrimidine-4,7,10,11,12-pentol
別称 anhydrotetrodotoxin, 4-epitetrodotoxin, tetrodonic acid, TTX、タリカトキシン、スフェロイジン、テトロドキシン、テトロドントキシン
識別情報
CAS登録番号	4368-28-9
PubChem	20382
日化辞番号	J76.209A
EINECS	2244588
KEGG	C11692
C([>単離・構造決定

1887年、高橋順太郎（東京帝国大学）と猪子吉人が共にフグ毒の研究を始め、1889年にフグ毒が生魚の体内にあること、水に解けやすいことなどから、高橋はそれがタンパク質（酵素）様のものでないことを証明し、毒力表を作成した^[1]。

1909年、田原良純（東京帝国大学）によりフグ毒成分が世界で初めて単離され、テトロドトキシンと命名された^[2]。しかしその複雑な構造や化学的不安定性から構造決定は難航した^[3]。田原による方法で得られた毒は、LD₅₀ 4.1 mg/kg（マウス）と現在の致死量 LD₅₀ 8-9μg/kgから換算すると、毒含量はわずか0.2%程度である。

1964年、平田義正^[4]（名古屋大学）、津田恭介^[5]（東京大学）、ロバート・バーンズ・ウッドワード^[6]（ハーバード大学）の3グループが独立に構造決定を行った。同年京都で開催されたIUPAC国際天然物化学会議において、この3者が同時に同じ構造を発表している^[7]。1970年に、X線結晶構造解析により絶対配置が決定された^[8]。

1972年に岸義人（名古屋大学、当時）が、D,L-テトロドトキシン（ラセミ体）の全合成に成功した^[9][10]。2003年には磯部稔・西川俊夫^[11][12][13]（名古屋大学）らと J. Du Bois^[14]（スタンフォード大学）が別々に初の不斉全合成を達成している。磯部らの全合成はディールス・アルダー反応を鍵反応としており、Du BoisらはC-H結合活性化を用いている。

こころの病のリワーク支援とメンタルヘルス - リカバリー志向でいこう ！

11月5日に大北地区の医師会の集まりで精神科医とかかりつけ医の連絡会議、自殺対策緊急強化事業の講演会が松川村すずの音ホールで開催されました。

国から県におりて来た、わずかばかりの予算で自殺対策というのもおこがましいと思いますが、やらないよりはましでしょう。医療は生活保護よりもさらに下にある最期のセーフティーネットと言う場合もありますから、そこからうまく連携をとり一人でも自殺を減らせればと思います。

自分も先日「かかりつけ医のうつ病対応能力向上講習会」の講師をさせていただきました。
その時は、一般的なことも離しましたが、精神科は何をやっているのか、何が出来るのかということを主にお話させていただきました。抗うつ薬などの向精神薬の使い方。支援をうける事自体に支援が必要なのが精神障害であるということ、リカバリーなどの視点、多方面と連携しての生活再建などなど・・・。

本当は、かかりつけ医が、ゲートウェイとしてワンストップで医療の問題のみならず、よろず相談を引き受けられるようになり、あちこちと連携してパーソルサポートをおこなえるようになればいいのでしょうが・・。
いまの状況で、それをかかりつけ医に求めるのは難しいでしょうか？
（そういえば天理よろづ相談所病院という名前の病院があります。）

一般皮膚科は博多区の新幹線ビル皮フ科へ

アトピー素因を持つ人（アレルゲンに対してアレルギーを起こしやすい体質）に起こる痒みの強い慢性湿疹を指します。 各年齢で発症しますので、年齢や範囲、症状の強さなどを考慮し治療を行う必要があります。 また、間違った薬の情報を持つ患者さんも最近は多く、まずは症状の把握と生活指導に加え、 治療に必要な薬の説明、患者さん自身の希望などを充分話し合った上で、対応するようにしています。

白癬菌の感染による皮膚症状です。最近ではブーツを履く若い女性に大変多くなっています。 皮膚の水虫を放っておくと時として爪の水虫になることもあります。早めの対処が必要です。
内服や外用剤の治療だけではなく、フットケアなどで爪をきれいにすることで薬の浸透も高め、 早期に効果を出すことができます。

星和書店／精神科治療学 23巻07号 抄録本文

■特集─「軽いうつ」「軽い躁」─どう対応するか─ I
●双極II型障害─その登場の背景と意義─
岩井圭司
　双極II型障害（BPII）は，DSM─W（1994年）により初めて採用された，比較的若いカテゴリーである。BPIIは，軽躁病エピソードを伴う反復性の大うつ病エピソードと定義される。以前は，BPIIの軽躁期が見過ごされて，単極性のうつ病（MP）と診断されることが多かったものと思われる。BPIIにはKraepelin以来の長い前史がある。本稿ではそれを概観した上で，BPIIとそれを含むAkiskalの双極スペクトラム概念は，わが国の伝統的な記述現象学的診断概念と親和性があること，また，現行のDSM体系に大きな変更を迫る契機となる可能性があることを指摘した。
Key words： hypomania, bipolar spectrum, premorbid character, kraepelinism

●躁うつ混合状態の意味─「易刺激性─敵意うつ状態」（Benazzi，Akiskal）と「激越性うつ病」（Koukopoulos）─
大前　晋
　現代の気分障害研究者による躁うつ混合状態の定義では，DSM─W─TRのそれよりも軽症病態が許容され，また身体治療に起因するものまでが含まれる。ここでは比較的軽症の病態にみられる，うつ病性混合状態の二様態について紹介する。「易刺激性─攻撃性うつ状態」は，Akiskalが多年にわたり主張してきた，境界性パーソナリティ障害の一部を気分障害圏，とりわけ双極II型障害の範疇で捉え直そうという試みの一環として位置づけられるが，これには反論も多く，Akiskalの気分障害観も標準的なものとはいえない。「激越性うつ病」は古典的精神病理学から存在した概念だが，Koukopoulosは外来軽症例についても，これらの特徴を看取することに臨床的意義を認めている。しかし概念総体としての躁うつ混合状態の意義とは，抗うつ薬の慎� ��な使用への指針と，気分調整薬のうつ状態に対する有効性を示唆するにとどまっており，特定の治療指針と予後予測に対する妥当性が確立されているとはいえない。
Key words： agitated depression, bipolar disorder, bipolar spectrum, borderline personality disorder, depr-essive mixed state

ピストンエンジンは永遠か！な？:

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ゴク初期の星型エンジンが冷却に困ってエンジンそのものを回転させたという、いまでは信じられない暦史的事実があります。黎明期の兵器としての航空機は第１次大戦までは、そのものが回転する"ロータリーエンジン"が大活躍したのですが、パワーアップするにつれマッスグ飛ばないモノは次第に廃れ、今では当たり前のフィン形状が考えだされるまで先人の苦労が偲ばれます。

空冷シリンダーの断面を図にしたものですが、冷却が行われている状況の温度分布はコンナ感じだと思います。

4サイクルエンジンでは燃焼室に近い上部の温度が高く、2サイクルエンジンではポートのある関係でもっと複雑だと思います。

熱の移動は電気や水の流れにも似ていて、高いところから低いところに移動します。

他の依存症自助グループ

ＡＤＡ(Addicts Anonymous)

2005年6月に新しく設立された、種類を問わない嗜癖者・依存症者のための12ステップを使った自助グループです。

　ＡＤＡは嗜癖・依存症を持つ人本人のための12ステップ自助グループです。メンバーになるために必要なことはただ一つ、嗜癖から解放されたいという願いを持っていることだけです。嗜癖の種類を限定しません。専用の自助グループが存在しないような、極めて珍しい嗜癖の持ち主であっても、正式にメンバーになれます。

Notebook: 糖尿病・肥満を克服する高雄病院の「糖質制限」給食 江部康二著

最高の減量計画

患者を防止するためのヒントについては、病院に落ちる

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障害27摂食

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��満を克服する【高雄病院の「糖質制限」給食】　江部康二著、講談社、２０１２年４月
出版されました。待望の1冊といえるでしょう。

高雄病院の給食を数回にわたりご紹介してきました。

２ヶ月間うつ病克服プログラム（サポート有）の感想とレビュー | うつ病克服サラリーマンの体験記

 

 

 

 

 

 

 

 

私はうつ病を患って６年が経過しました。

 

うつ病を患ってからの数年間は体調の波に翻弄されてしまいなかなか仕事と両立することが難しかったですし、何よりも「無気力」な状態や「悲しみや不安」といった心が不安定な状態がずっと続いていたので、とても苦しかったです。

 

うつ病に関しての本を読みあさったり、出来ることは何でもしてやろうと思うのですが、何かをやり始めても次の日には無気力状態になってしまい「継続」出来ませんでした。。。

 

うつ病を患うと、一刻も早くこの状況を脱したいという思いから「魔法の薬」や「魔法の治療法」を求めてしまいがちですが、残念ながら「うつ病に即効性のある魔法の治療法も薬もありません」。

 

これが現実です。

 

しかし、うつ病を克服する為には「出来る治療法はとにかく試してみる」ということは重要です。

 

今回は私が実際に実践してみて効果を感じることができた「２ヶ月間　うつ病克服プログラム（サポート有）」という商品について紹介します。

 

購入前の気持ち

 

 

 

 

 

うつ病の症状は一人ひとり違いますし、100人いれば100通りの治療法が必要になります。

 

私は少しでも早くうつの苦しみから脱したいという思いで、「２ヶ月間　うつ病克服プログラム」をインターネットで見つけて実践してみることにしました。

 

首から背中の痛み（むち打ち） - 質問・相談ならMSN相談箱

>上部頚椎カイロプラティックに行っていたんですが

まさか首をボキボキしていないですよね！！？？
首をボキボキする治療は絶対に断ってくださいね。首には全身に行く神
経の束がありここを損傷すれば、半身不随、歩けない、温度が感覚が分
からない、便意が分からない、大きな力やポイントが悪ければ最悪死ん
でしまいます。大きな事故に遭わないまでも、整体で頚椎捻挫なんて笑
えません。

整体・カイロプラクティックなどの 「骨盤矯正・骨格矯正」 これは全
て真っ赤な嘘です。骨の矯正とは、脱臼や骨折などでは瞬時に出来ます
が、それ以外は出来ません。歯列矯正など思い出してください。あれも
一種の骨の矯正ですが、固定具で長期間矯正しますよね？他の部位でも
同じです。見るからにゴツイ、コルセットで固めます。

そもそも彼らは公的資格が一切ありません。早い話、無資格の素人で
す。誰でも明日からすぐに営業できます。素人さんですから、勿論健康
保険は使えませんし、自賠責だって保険屋からは相手にされません。

背骨と背骨の間に椎間板というクッションがありますが、整体やカイロ
で薄くなるということが確認されています。一回ぐらいでは大丈夫だと
思いますが、一年も通えば驚異的なスピードで椎間板は劣化します。長
期的に見れば確実に悪化します。

【Medim/メディム】医薬品の比較ブログ…ジェイゾロフト,パキシル,デパス,レキソタン,アレグラ,アレロック

　
「花粉症 アレグラ 効かない」をGoogleで検索すると･･･
25,000件ほどヒットする。
「アレグラ」を飲んでいる方のブログなどを見ると、
"全然効かない"という記事がわんさか。

「トリルダン」という薬を改良したものであり、毒性を極めて低くしたものが「アレグラ」だ。
現在アレグラはもっとも処方されている抗ヒスタミン剤である。

個人差はあるが、効き目という点で弱いのは確か。
ただ、この薬の最大の長所であり武器になっているのは
"眠くならない" "機械操作に支障がない"ということ。

形成外科 診療部・診療科のご案内 病院のご案内｜社会医療法人厚生会 木沢記念病院 岐阜県 美濃加茂市

シミのレーザー治療では皮膚表面を蒸散するＣＯ２レーザーと、メラニン色素を選択的に破壊するＱスイッチルビーレーザーを状態によって使い分けるまたは併用することで、シミを薄くします。
（※レーザーの効果には個人差があり、全ての方の全てのシミが完全に消えるわけではありません。特に薄いシミでは効果が少ない場合があります。）

治療後の経過

治療後は擦り傷の状態ですので、皮膚が再生するまでの１０〜１４日間テープを貼って頂く必要があります。この間はテープをしたまま、お化粧・洗顔をして下さい。テープがはがれそうになったら上から貼り足し、完全にはがれた場合は新しく貼りなおして下さい。１０〜１４日後に再来して頂き、テープを除去し状態を診察します。その後のアフターケアについて説明を行いますので、この日よりアフターケアを開始して頂きます。 テープ除去後はピンク〜赤い皮膚が再生しています。この状態で紫外線を浴びると黒ずみが出やすくなりますので、テープを貼り続けて頂くか、日焼け止め用コンシーラーをしっかり使用してください。アフターケアをしっかり行っていても肌質によって黒ずみが出ることがあります。これは炎症後色素沈着といい、個人差がありますが数カ月かけて改善していきます。この場合でも、アフターケアをしっかり行っていた方のほうが炎症後色素沈着の程度が軽くすみますし、早く改善します。メラニンが残存していることが明らかな場合は数ヵ月後にレーザーの追加照射を行います。

【費用】

レーザー治療費：直径１ｃｍ　8,000円
テープ代：250円 or 500円
アフターケア代金：8,500円

◎この治療は、パルスライト照射による熱エネルギーとRF（高周波）による熱発生を利用し、
　光老化によるシミ・ソバカスやくすみ、その他の老化現象を複数回の治療で改善させる
　ことを目的とした治療です。
◎フォトRFによる美肌治療は１回で全ての症状を改善するのではなく、
　複数回の治療を継続することにより、少しずつ穏やかに肌質を改善していきます。
◎治療は３〜４週毎に５〜６回がお薦めです。
◎痛みの感じ方には個人差がありますが、
　御希望の場合は表面麻酔を行います。（1,000〜1,500円）
◎照射後赤みや痛みが持続する場合があります。
　部位によっては軟膏を処方しますので、２〜３日塗布してください。
◎シミやソバカスは照射直後〜数日で濃く浮き出てくるものがあります。
　１〜２週間で自然に脱落しますので、無理に剥がさないようにしてください。
◎治療の前後に日焼けをされますと、やけどや色素沈着などトラブルの原因となりますので、
　紫外線には十分注意して下さい。

合併症・リスクについて

・肝班が悪化する場合や、肌質によって治療部位に色素沈着が生じることがあります。
　時間経過とともに消退していきますが、改善を早める為の美白クリームを処方するなど適切な対応を行います。
・治療後に水泡（水ぶくれ）を形成した場合は必要な治療を行いますので、御連絡ください。

当日について

・前処置（洗顔、診察等）に時間を要しますので予約時間の１０分前にお越しください。
・洗顔、日焼け止め、化粧道具をご持参ください。
・クリームによる表面麻酔をご希望の方は３０分前にお越しください。

【費用】

両頬１万円、両頬＋鼻１万３千円、眉下１万７千円、全顔２万円
麻酔代　両頬、両頬＋鼻　1,000円、眉下、全顔　1,500円

この治療は、皮膚の再生過程を利用した肌の若返り・肌の入れ替え治療です。ニキビ跡、シワ、傷跡の改善に大きな効力を発揮します。 炭酸ガスレーザーを皮膚にまばらに照射し、微細な穴を開けていきます。皮膚に穴を開け、微細な損傷を起こすと、そこから創傷治癒反応が起こります。その治癒過程で、大量のコラーゲンが生成されるので、肌にハリが生まれます。また、健常皮膚が穴を埋めようとして、穴の中央に寄ってくることで、皮膚が縮み、肌の引き締め効果が生まれます。 この照射方法は、皮膚全体に損傷を与えるのではなく、まばら（フラクショナル）に皮膚を蒸散させます。照射を受けた皮膚の周辺には健常な皮膚が「橋渡し状態」で残っています。この「橋渡し状態」から、ブリッジセラピー（Bridge Therapy)とも呼ばれています。皮膚の再生は健常皮膚から起こりますので、照射を受けた皮膚の周辺に健常組織を残すことで、傷の治りも非常に早くなり、安全で効果的な治療が可能となります。

照射方法

酵素断食用 飲料ビューティーヘルスエンザイム

酵素ダイエットに出会って９年経過

44歳からスタートし、53歳になりました。

　　　　　　　

今から９年前、 酵素ダイエットに取り組んだきっかけは・・・

創業期の忙しさの中、久しぶりにブティックに立ち寄り、見かけたカワイイ服が、ことごとくサイズが合わなくなり、ふと気がつくとおばさん体形に！！ショック　煤i i 　i）　でした。
そのとき、久々にお会いした知人が、見違えるようにきれいになっているのを見て、またショックΣ（・　・）を受けました。そのとき、酵素ダイエットというものを知りました。
早速「酵素飲料」を取り寄せて私もトライ！！　それが、人生が全く変わるような体験の始まりでした・・・。

　　　　　　　　　　　　　　酵素断食ダイエットに取り組む前の４４歳のころの私（竹下　登美子）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　体重６０ｋｇ　　体脂肪３２％　　洋服サイズ　１３号

ダイエットは、持続できるかどうかが大切

短期的に成功するだけでは意味がありません！！
酵素飲料ビューティ-・ヘルス・エンザイムだから続けられました

このままおばさんになるのはイヤ！

酵素ダイエットに出会う前は、、仕事は順調だったのですが忙しさにかまけて、つい外食がちな毎日でした。
体重が６０Ｋｇ、ウェストが７０ｃｍを超えたところでした。
それに慢性の肩こりや浮腫み、それに、はっきりとした首のシワもできていました。
「酵素断食」との出会いは、この上なくグットタイミングで、初めてピンときたダイエット法でした。

「断食」といっても楽チンで爽快でした！！

食事を「酵素飲料」に置き換えて3日間過ごす「3日酵素断食」にトライしましたが、空腹感もなく楽にできた上、身体が軽く、頭が冴え、食事に費やしていた時間がまるまる有効活用できたので、仕事がはかどる上、普段やらなかった掃除や片づけまで手が回りました。

一杯の味噌汁に感動！！蘇った感性！！

断食明けは、補食といって、一杯の味噌汁から始まり、3日間の断食なら同じ3日間をかけて少しづつ食事を戻します。
「酵素断食」をした後は、味覚も嗅覚も鋭敏になっています。一杯の味噌汁の香りや味が身体に染み渡るようでした。
そして、身体にいいものが自然に食べたくなりました。本来の感性が蘇ったのです。

本当の変化は、それからだった！！

その後も、朝食を「酵素飲料」に置き換える「半日酵素断食」を続けましたが、食生活も変わりました。
自然に、野菜や果物、未精製の穀物や豆類など体によいものが食べたくなり、美味しく感じられるようになったからです。
お腹の中も、すっかりきれいになった感じでした。体重もウェストも自然に落ちてゆきました。

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食事を減らしたり、ダイエット食品を摂る産後ダイエットは逆効果! 産後ダイエット前のお腹. ２ヵ月後産後のお腹と産後お腹ダイエット後のお腹を見比べて見てください。 であるから、 ... 「お腹が大変空くからダイエットにならない ...

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自毛植毛とは | HARG治療センター 植毛はよくわかる自毛植毛ガイド

自毛植毛とはその名の通り、自らの毛髪を頭髪が薄くなった部分に移植する薄毛・はげの治療法です。おもに男性ホルモンの影響を受けにくく脱毛が少ない後頭部・側頭部の毛髪を毛根ごと採取し、薄毛・はげ部分に自毛植毛することによって治療をおこないます。

従来おこなわれていた人工毛植毛などの治療法と異なり、身体の拒絶反応をひきおこす可能性が少ない、移植した自毛が成長するいう特徴を持っています。

自毛植毛は外科手術によって行なわれます。

自毛植毛の具体的な方法はさまざまな術式・移植手法が開発され高度化・細分化しており、おもに移植にメスを用いるスリット式と、移植針と呼ばれる特殊な針を用いるニードル式に大別されます。

カテゴリー[美容・医療・健康] - そんなテルアビブ★イスラエル★

世界的大流行 (パンデミック) を示す警戒水準「フェーズ6」への引き上げられる可能性が

非常に高くなってきました。イスラエルでは金曜日で6人目の感染者となりました。

イスラエルでは毎日毎日H1N1 (豚) インフルエンザのアップデートニュースがあります。

5日の新聞ニュースでイベリア航空の乗客に感染の疑いが、そんな見出しを見て。

Second Iberia passenger in hospital with possible H1N1 infection
Meital Yasur-Beit Or Published: 09年05月05日, 17:58 / Israel News

60-year-old Carmiel woman admitted with fever, flu-like symptoms. Hospital inquiry determined she was on same flight as 20-year-old already diagnosed with swine flu

「あ!　ギディちゃん。」

ベングリオン空港でも特にメキシコ帰りの人に対しては非常に敏感になっている。

電話してみたけど、出ない・・相変わらずだなぁ～。

そうしたら翌日6日に電話がかかってきた。

「マスクして会社行っている?」

「大丈夫だよ、あの日はね、僕、朝シフトだったから空港にはいなかったんだ。」

私たちなぜか電話のすれ違いで話すことができなかった。

やっと前々から聞きたかった質問もできて良かったぁ～。

相変わらず戦略コンピューターゲームにはまっていて。。。女っ気ないんかい??

と、私もそんな人のこと言えないんだけどさ・・・。

・2009年04月27日：豚インフルエンザのパニック in イスラエル??　
・2009年05月02日：続、豚インフルエンザ情報：Can Israeli technology stop swine flu?

この豚インフルエンザという名称がH1N1インフルエンザと変わりましたね。

科学の進歩、文明の進歩とともに色々なものが変化して私たちの日常に